بررسی آثار و عوارض فنتانیل و سوفنتانیل اینتراتکال در زایمان بی درد

نویسندگان

پروین دلاور

دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله تهران سکینه قدیانی

دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله تهران طیبه سید صالحی

دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله تهران محمد غلامی فشارکی

آمار زیستی

چکیده

مقدمه و هدف: یکی از دلایل شایع در سزارین انتخابی، ترس مادر از درد زایمان است؛ از­این­رو برای کاهش آمار سزارین به زایمان بی­درد توجهی ویژه شده­است. هدف از این مطالعه، مقایسه آثار و عوارض دو داروی فنتانیل و سوفنتانیل به روش اسپاینال برای بی­دردی زایمان است. مواد و روش ها: این مطالعه به­صورت کارآزمایی بالینی دوسویه کور، روی 64 خانم باردار 19 تا 34 ساله، زایمان اول تا سوم، با ریسک بیهوشی (asa) کلاس 1و2 که منع قطعی برای زایمان طبیعی نداشتند انجام­شده و دو مخدر فنتانیل و سوفنتانیل همراه با بوپیواکایین و اپی­نفرین در فضای ساب دورال تزریق شده و عوارض مادری و جنینی و طول مدت بی­دردی در دو گروه مورد مقایسه قرار­گرفته­است. در این تحقیق از روش های آمار توصیفی (میانگین، انحراف­معیار، درصد) و استنباطی (آنالیز کواریانس، رگرسیون لجستیک و رگرسیون ترتیبی)  و برای تحلیل داده ها از نرم­افزار spss نسخه شانزده استفاده­شد. نتایج: دو دارو از نظر عوارض جانبی و طول مدت بی­دردی (pvalue = 0.33) با یکدیگر تفاوتی معنی­دار نشان­ندادند. تنها درباره سداسیون متوسط (pvalue = 0.046) و مدت زمان مرحله دوم زایمان (pvalue = 0.03) تفاوتی معنی­دار بود که با توجه به جامعه آماری، این نتیجه از نظر بالینی ­بی­ارزش بود. از نظر ایجاد ایکتر نوزادی نیز دو گروه مشابه بودند (pvalue = 1). آمار کلی سردرد و کمردرد  25 درصد و 3 درصد بود. نتیجه­گیری: دو دارو از نظر آثار و عوارض جانبی، عملکردی مشابه داشتند؛ بنابراین هر­یک از آنها را می توان با توجه به شرایط دسترسی به دارو دیگری جایگزین­کرد؛ در­نهایت، روش اسپاینال به­تنهایی به دلیل طول مدت بی دردی مناسب و عوارض کم می تواند در زایمان بی­درد استفاده­شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی آثار و عوارض فنتانیل و سوفنتانیل اینتراتکال در زایمان بی‌درد

Background and Objective: The incidence of CS has been increasing and one of the most important reasons is the request of healthy mothers due to their fear of labor pain. Regional analgesia as a popular technique is provided for labor pain relief. The aim of our study was comparison of two drugs used in spinal anesthesia: fentanyl and sufentanil. We assessed advantages and disadvantages of each...

متن کامل

مقایسه اثر بی دردی فنتانیل و سوفنتانیل

Background and Aim: One of the main objectives of anesthesia is “loss of ability to feel pain (analgesia) and there are different methods and drugs to acquire this. Spinal anesthesia with lidocaine 5% is a method of causing analgesia whose period is about 60 minutes. Since lengthier analgesia is required in some surgeries and using opiates is one of the methods to prolong anesthesia, in this re...

متن کامل

زایمان بی درد به روش پمپ¬های کنترله درد با  فنتانیل و بوپیواکایین اپیدورال

                            Aim and Background:   Epidural anesthesia is an appropriate technique for managing labour Methods and Materials:   In volunteers with vertex position of single fetus which were in active Findings:   45 parturient entered the study. Mean VAS in 96% was less than 4 during all times. 23 Conclusions...

متن کامل

تخفیف درد زایمان با اضافه کردن دوز کم اپی نفرین به بوپیواکائین و فنتانیل در فضای اینتراتکال

چکیده: مقدمه و هدف: روش های متعددی برای تأمین بی دردی در طی زایمان وجود دارد که هیچ یک از آنهــــا بـــرای تک تک بیماران مناسب نیست. در روش های بلوک عصبی اینتراتکال تجویز بی حس کننده و نظارت بیمار در طی بقیه مراحل زایمان و خروج جنین بایستی به وسیله یک متخصص با تجربه انجام پذیرد. عواملی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند عبارت از؛ کلرپروکائین، بوپیواکائین و لیدوکائین می باشند. غلظت و حجم مو...

متن کامل

مقایسه اثر بی دردی فنتانیل و سوفنتانیل

زمینه و هدف: ایجاد بی دردی در بیمار یکی از اهداف اصلی بیهوشی می باشد که برای رسیدن به آن از روشها و داروهای مختلفی استفاده می شود. بی حسی نخاعی با لیدوکائین 5% یکی از روشهای ایجاد بی دردی است که طول مدّت بی دردی آن حدود 60 دقیقه است. در برخی از اعمال جراحی به بی دردی طولانی تری نیاز می باشد، یکی از روشهایی که باعث افزایش طول مدّت بی دردی در بی حسی نخاعی می شود، استفاده از مخدرها می باشد. در این ت...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
دانشور پزشکی

جلد ۱۸، شماره ۹۴، صفحات ۴۵-۵۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023